Co dyskwalifikuje przed operacją?
Przed każdym planowanym zabiegiem chirurgicznym przeprowadzana jest kwalifikacja medyczna, której celem jest ocena czy operacja w danym momencie jest dla pacjenta bezpieczna. Lekarz analizuje ogólny stan zdrowia, choroby towarzyszące oraz wyniki badań, szukając ewentualnych przeciwwskazań czasowych lub trwałych.
Do najczęstszych sytuacji, które mogą dyskwalifikować lub czasowo wykluczać operację, należą:
- ciężkie choroby układu krążenia, takie jak zaawansowana niewydolność serca, niestabilna choroba wieńcowa, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca czy świeży zawał,
- poważne schorzenia układu oddechowego, m.in. zaawansowana astma, ciężka postać POChP czy rozedma płuc z niewydolnością oddechową,
- zaawansowane choroby wątroby, w tym marskość z zaburzeniami metabolicznymi i krzepnięcia,
- ciężka niewydolność nerek, zwłaszcza w stadium wymagającym dializ,
- zaburzenia krzepnięcia krwi, zarówno wrodzone, jak i związane z przyjmowaniem leków przeciwkrzepliwych,
- znaczne wyniszczenie organizmu, np. ciężkie niedożywienie lub skrajne osłabienie, które zwiększają ryzyko powikłań pooperacyjnych.
Przeciwwskazaniem do zabiegu mogą być również nieuregulowane choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca z wysokimi wartościami glikemii, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze czy aktywne infekcje. W takich przypadkach operacja zwykle nie jest definitywnie wykluczona, lecz zostaje odroczona do momentu ustabilizowania stanu zdrowia pacjenta.
Celem kwalifikacji przedoperacyjnej nie jest rezygnacja z leczenia, lecz zminimalizowanie ryzyka. Lekarz dąży do tego, aby przed zabiegiem:
- wyrównać parametry życiowe (ciśnienie, poziom cukru),
- zmodyfikować lub czasowo odstawić niektóre leki,
- uzupełnić ewentualne niedobory i poprawić ogólną kondycję pacjenta.
W PCC Toruń każdy pacjent przechodzi indywidualną i szczegółową kwalifikację do zabiegu. Analiza stanu zdrowia przed operacją pozwala zaplanować postępowanie w sposób możliwie najbezpieczniejszy i dostosowany do konkretnej sytuacji medycznej.